Паралітична ілеус - це захворювання, яке вражає кишечник, змінюючи або припиняючи його рухливість. У здорових людей під час травлення їжа проходить через кишечник, поки вона не перетравлюється або не усувається через перистальтичні рухи. Проте у людей з паралітичним ілеусом ці рухи не відбуваються або майже не існують, і можуть викликати такі симптоми, як втрата апетиту, запор, блювота чи навіть кишкова непрохідність. Докладніше про це захворювання.
Паралітична ілеус може бути спричинена іншими захворюваннями або шляхом прийому деяких лікарських засобів, які можуть призвести до дуже серйозних проблем, якщо вони не лікуються, наприклад, перфорація кишечника або генералізована інфекція, відома також як сепсис, тому лікування слід проводити якомога швидше можливий
Можливі причини
Паралітичний ілеус може бути викликаний такими чинниками, як:
- Рак в кишечнику;
- Запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона;
- Дивертикуліт;
- Скручування кишки;
- Черевні грижі;
- Хвороба Паркінсона;
- Вживання наркотичних засобів, таких як гідроморфон, морфін або оксикодон, і прийом трициклічних антидепресантів, таких як амітриптилін та іміпрамін;
Крім того, це захворювання також може бути викликане утворенням фіброзної тканини, яка може виникнути після абдомінальної хірургії, тому важливо знати про симптоми післяопераційного періоду.
Які ознаки та симптоми?
Найбільш поширеними симптомами, які можуть виникнути у людей з цією хворобою, є болі в животі, втрата апетиту, запор, набряк живота, здуття живота, нудота та блювота, які можуть містити сліди калу.
У більш важких випадках такі ускладнення, як клітинний некроз кишечника, можуть відбуватися через зменшення крові на місці або перфорацію кишечника, що може викликати інфікування перитоніту, що відбувається за рахунок поширення бактерій, що є у кишечнику, викликати E. coli . Якщо інфекція не лікується своєчасно, це може призвести до сепсису та органної недостатності.
Як проводиться лікування?
Перш, ніж лікувати паралітичну ілеус, необхідно визначити причину, яка є її походженням. Для цього лікар може встановити діагноз за допомогою фізичного огляду, рентгенівської, КТ або УЗД.
Паралітичний ілеус може самостійно зцілюватися, потрібно лише стабілізувати людину шляхом введення рідини через вену, вставляючи назогастральні трубки для аспірації повітря та рідини, що допоможе зняти відчуття живота. Проте, якщо немає поліпшення, лікар повинен обрати інше лікування, щоб уникнути кишкової непрохідності.
Якщо це препарат, який спричиняє проблему, лікар може припинити прийом цього ліки або призначати ліки, що стимулює транзит кишечника, наприклад, метоклопрамід або домперидон.
Якщо обструкція є частковою, тобто, якщо їжу і рідину продовжують транспортуватися через кишечник, потрібно лише стабілізувати людину і їсти дієти з низьким вмістом клітковини, а також ліки можна призначити для прискорення транзиту кишечника.
У випадках повної обструкції, або якщо лікування часткової обструкції не спрацює, операція може бути необхідною для полегшення обструкції, видалення частини кишечника або навіть видалення всього кишечнику. У випадках, коли весь кішечник видаляється, необхідно зробити стоми, що полягає у створенні каналу, який з'єднує кишечник з таким видом мішка через отвір у животі, де випорожнені фекалії.
